结直肠癌作为最常见的肠道恶性肿瘤,严重威胁着国人的健康。国家癌症中心数据显示,我国结直肠癌发病率位居恶性肿瘤第2位,死亡率居第4位,能有效发现早期病变,对降低结直肠癌死亡率起着关键作用。目前临床上主要采用聚乙二醇电解质散(PEG)和新型渗透性肠道清洁剂硫酸镁钠钾口服用浓溶液(OSS)进行肠道检查前的肠道清洁。
近期,《硫酸镁钠钾口服用浓溶液与复方聚乙二醇电解质散(I)用于结肠镜检查前肠道准备的效果分析》研究文献发布(以下简称研究)。该研究为结肠镜检查前的肠道准备提供了重要参考,研究显示,硫酸镁钠钾口服用浓溶液(川倍清)在结肠镜检查前的肠道准备效果、患者耐受性及护士满意度方面优于复方PEG(I),且安全性相当,值得临床应用
充分的肠道准备是高质量结肠镜检查的前提,肠道清洁剂在肠道准备过程中发挥着关键性作用。硫酸镁钠钾口服用浓溶液具有服用量小、患者耐受性高、肠道清洁效果好的特点,对肠道不同部位均有较好的清洁效果,尤其适用于老年人群,轻、中度肝肾功能异常人群,以及非活动期炎症性肠病患者等特殊群体;被中华医学会消化内镜学分会结直肠学组《结肠镜检查肠道准备专家共识意见(2023,广州)》推荐使用[6],同时也是欧洲及美国肠道清洁准备指南的推荐用药。
研究数据显示,在耐受性方面,患者更容易服完全部的川倍清溶液,对其接受度更高,且补液自主选择性较高,患者用药的舒适性和再次选择的意愿也更高。在安全性方面,观察组与对照组的不良反应发生率相当,大部分不良反应为轻度或中度,在服药剂量不变的情况下未采取特殊的干预措施不良反应均已缓解,服用川倍清组的患者呕吐和腹胀不良反应发生率显著低于对照组。综上所述,服用川倍清可获得高质量的肠道准备,其安全性与PEG相当;良好的药物口感和可以更快满足结肠镜检查前水样便的要求,提高患者的耐受性,使得川倍清可作为临床肠道准备的新选择。
硫酸镁钠钾口服用浓溶液(川倍清)是济川药业国内首家获批产品,此前已有《硫酸镁钠钾口服液用于成人结肠镜检查前肠道准备有效性和安全性的Ⅲ期临床多中心随机对照研究》证实川倍清清洁肠道后肠腔气泡更少,消泡效果更好,与聚乙二醇的安全性和依从性相当,服用川倍清首次给药后排便间隔时间短、起效快,更迅速满足结肠镜前肠道准备水样便要求[7]。此次研究,进一步验证了川倍清在肠道清洁准备中的临床价值,为临床合理用药提供循证证据。守护患者肠道健康。
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[3] 国家癌症中心中国结直肠癌筛查与早诊早治指南制定专家组。中国结直肠癌筛查与早诊早治指南 (2020, 北京)[J]. 中华肿瘤杂志,2021,43 (1):16 - 38.
[4] 张玲玲,王巧巧,邹 娟,等。住院患者结肠镜检查前肠道准备质量提高的研究进展 [J]. 临床消化病杂志,2023,35 (1):79 - 83. .
[5] 杨勇,周云,林彤远,等。硫酸镁钠钾口服用浓溶液与复方聚乙二醇电解质散 ( I) 用于结肠镜检查前肠道准备的效果分析 [J]. 临床消化病杂志,2025,37 (01):30 - 34.
[6] 中华医学会消化内镜学分会结直肠学组。结肠镜检查肠道准备专家共识意见 (2023, 广州)[J]. 中华消化内镜杂志,2023,40 (6):421 - 430.
[7]周艳华,宗晔,庞姝,等。硫酸镁钠钾口服液用于成人结肠镜检查前肠道准备有效性和安全性的 Ⅲ 期临床多中心随机对照研究 [J]. 中华消化内镜杂志,2024,41 (5):359-365.